新年度体験授業/参加申込みフォーム

新年度に先駆けて開催される、無料体験授業への参加申込フォームです

お子さんのお名前（漢字）*
お子さんのお名前（かな）*
小学校名*
参加する授業*	各回異なる内容にします。是非、複数回体験して見て下さい。保護者の方も一緒に体験なさって下さい。 1月19日(日)【万々教室】 13:30～新4年生(現3年生) 13:30～新5年生(現4年生) 2月11日(祝)【神田教室】 13:30～新4年生(現3年生) 15:00～新5年生(現4年生) 2月16日(日)【宝永教室】 13:30～新4年生(現3年生) 13:30～新5年生(現4年生) ぞれぞれ約1時間の授業です。神田教室は時間帯をズラしての開催とします。
ANSASに興味を持ったきっかけ* （複数回答可）	知人からの紹介テレビ・ラジオのCM SNSの広告新聞の記事・折込チラシ教室前を通りかかった際に道路沿いの大きな広告アンサスの出版物を見て通塾先の先生に勧められたネット検索その他
連絡先電話番号*
メールアドレス*	間違いがないか、いま一度ご確認下さい。
郵便番号*
住所*
メッセージがあればどうぞ
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